당뇨약의 종류 : 복용 전 꼭 알아야 할 정보

 

 

당뇨 진단을 받으면 가장 먼저 접하게 되는 것이 약 복용입니다. 하지만 어떤 약이 있는지, 각각 어떤 역할을 하는지 모르고 복용하는 경우가 많습니다. 이 글에서는 당뇨약의 종류를 정리하고, 각 약의 특징과 선택 시 고려할 점들을 알려드릴게요.

 

 

 

당뇨약의 종류

1. 알약 형태의 당뇨약

 

혈당 조절이 비교적 안정적인 분들의 치료법으로 위장에 흡수되는 방식.

 

 

 

복용이 간편하고 초기 치료에 적합해요

당뇨 진단 초기에는 대부분 알약 형태의 약부터 시작합니다. 하루 1~2회 복용하면 되기 때문에 일상생활에 큰 지장이 없고, 복용 순응도가 높은 편입니다.

 

 

 

① 메트포르민 (Metformin)

당뇨 치료를 시작할 때 가장 많이 사용되는 1차 약입니다. 식사 후 혈당 수치를 조절하는 데 효과적이며 체중 증가가 거의 없습니다. 위장 불편감을 호소하는 경우가 있지만, 서서히 용량을 늘리면 대부분 완화됩니다.

② SGLT-2 억제제

몸에서 당을 소변을 통해 배출하는 방식으로 혈당을 조절합니다. 포시가(다파글리플로진), 자디앙(엠파글리플로진), 슈글렛 등이 대표적입니다. 체중 감량 효과가 있으며, 심장 건강 관리에도 도움을 줄 수 있어 최근 사용이 증가하고 있습니다. 충분한 수분 섭취가 필요합니다.

③ DPP-4 억제제

인슐린 분비를 도와 혈당을 식사 후 안정적으로 유지할 수 있도록 도와줍니다. 자누비아, 가브스, 온글라이자 등이 있으며, 부작용이 적고 위장 부담이 적은 편이라 고령자에게도 자주 사용됩니다.

④ 설포닐우레아 계열

인슐린 분비를 자극하여 혈당을 낮춥니다. 글리메피리드, 글리벤클라미드 등이 있습니다. 효과는 빠르지만 저혈당이 발생할 가능성이 있어 식사를 거르지 않아야 하며, 조심스럽게 복용해야 합니다.

⑤ 티아졸리디네디온 계열

대표적으로 액토스(피오글리타존)가 있으며, 인슐린 작용을 도와 혈당 조절을 합니다. 복부비만이 있는 경우에 사용되기도 합니다. 단, 체중 증가나 부종 등의 주의가 필요합니다.

 

 

2. 주사제 형태의 당뇨약

알약으로 치료가 어려운 분들, 소화기관을 우회하는 방식.

 

 

① GLP-1 유사체

주 1회 또는 1일 1회 주사로 사용하는 약입니다. 혈당 조절뿐만 아니라 식욕 억제와 체중 감소 효과도 있습니다. 대표적으로 트루리시티, 빅토자, 오젬픽 등이 있습니다. 처음 사용할 때는 메스꺼움을 느낄 수 있지만, 일정 기간 지나면 대부분 적응됩니다.

② 인슐린 제제

경구약으로 조절되지 않는 경우, 인슐린을 사용하게 됩니다. 속효성, 중간형, 지속형 등 다양한 인슐린이 있으며, 식전이나 자기 전 등에 맞게 사용됩니다. 사용법에 익숙해지는 것이 중요하며, 저혈당 예방을 위한 주의가 필요합니다.

 

3. 약 조합과 치료 전략

단독요법

초기 당뇨이거나 혈당 수치가 크게 높지 않은 경우, 메트포르민 하나만으로 치료를 시작하는 경우가 많습니다. 이 경우 생활습관 개선과 병행하여 효과를 봅니다.

병용요법

한 가지 약으로 조절이 어려운 경우 두 가지 이상의 약을 함께 사용합니다. 메트포르민 + DPP-4 억제제, 메트포르민 + SGLT-2 억제제 조합이 자주 사용되며, 필요 시 주사제도 추가됩니다. 조합은 개인의 상태에 따라 달라집니다.

약 교체

특정 약에 부작용이 있거나 혈당 조절이 잘 되지 않을 때는 다른 계열의 약으로 바꾸게 됩니다. 효과, 내성, 부작용 등을 고려하여 조절하며, 정기적인 혈당 검사가 중요합니다.

 

4. 복용 시 주의사항

 

식사 시간과 약 복용 시간 맞추기

특히 설포닐우레아나 인슐린은 식사와 시간 차이를 두면 저혈당 위험이 있습니다. 의사 지시에 따라 일정한 시간에 복용하는 것이 좋습니다.

탈수 주의

SGLT-2 억제제를 복용할 경우 소변으로 당이 빠져나가면서 수분 손실이 많아질 수 있으므로 충분한 물 섭취가 필요합니다.

정기적인 검사

약 효과를 확인하고 부작용을 체크하기 위해 주기적으로 혈당, 콩팥 기능, 간 기능 검사를 받는 것이 좋습니다. 특히 SGLT-2 억제제나 메트포르민 복용 시 검사 주기를 지키는 것이 중요합니다.

 

 

5. 약 복용을 시작하는 분들께

 

약보다 중요한 것은 꾸준한 관리

 

약은 혈당을 낮추는 데 도움을 주지만, 가장 중요한 것은 식습관과 운동입니다. 약만 믿고 생활관리를 소홀히 하면 효과가 떨어집니다. 균형 잡힌 식사와 규칙적인 걷기 운동만으로도 혈당이 크게 달라질 수 있습니다.

두려워하지 말고, 몸 상태를 관찰하세요

처음 당뇨약을 복용할 땐 걱정이 많습니다. 그러나 대부분의 약은 일정 시간이 지나면 몸이 적응합니다. 복용 후 몸에 어떤 변화가 있는지 기록하고, 이상 증상이 있으면 병원에 바로 알리는 것이 중요합니다.

약이 바뀌는 것은 자연스러운 일입니다

한 가지 약만으로 계속 조절되는 경우도 있지만, 시간이 지나면 다른 약이 필요할 수도 있습니다. 이건 당뇨가 진행되었다기보다 몸의 변화에 따라 조절하는 과정일 뿐이니 불안해하지 않아도 됩니다.

 

 

마무리하며

당뇨약은 종류가 많지만, 크게 보면 몇 가지 계열로 나눌 수 있습니다. 각 약마다 특성과 주의할 점이 다르기 때문에, 본인의 생활 패턴과 건강 상태에 맞춰 복용하는 것이 중요합니다. 주기적인 검사와 상담을 통해 최적의 조합을 찾는 것이 장기적인 건강을 지키는 길입니다. 무엇보다 약은 하나의 도구일 뿐, 꾸준한 생활습관 관리가 함께 이루어져야 당뇨를 안정적으로 관리할 수 있습니다.

 

 

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