
아침에 일어나 첫발을 디디는 순간 발뒤꿈치가 찌르듯한 통증을 느낀다면 족저 근막염 증상일 수 있습니다.
족저 근막염 증상은 언제, 어디가 아픈지를 살펴보는 것이 중요합니다. 아래에서 대표적인 증상과 다른 발뒤꿈치 질환과 구별할 때 살펴볼 점을 자세히 알아보겠습니다.

족저 근막은 발뒤꿈치뼈에서 발가락 쪽으로 이어지는 두꺼운 섬유 조직입니다. 발바닥의 아치 모양을 유지하고 걸을 때 발에 전달되는 충격을 줄이는 데 도움을 줍니다.
걷기, 달리기, 오래 서 있기 등으로 족저 근막에 반복적으로 부담이 가해지면 발뒤꿈치 부착 부위를 중심으로 작은 손상과 변화가 생기면서 통증이 나타날 수 있습니다. 이를 흔히 족저 근막염이라고 합니다.
이름에는 '염'이 들어가지만 오래 지속되는 족저 근막염은 염증만으로 설명하기 어렵고, 반복적인 부담으로 족저 근막 조직이 손상되고 변하는 과정도 관련되어 있습니다.
족저 근막염 증상은 발뒤꿈치 통증이 언제 심해지는지에 특징이 있습니다. 사람마다 통증 정도는 다르지만 다음과 같은 증상이 흔하게 나타납니다.

가장 잘 알려진 족저 근막염 증상입니다. 잠에서 깨어 침대에서 내려와 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치 아래쪽 또는 안쪽에 강한 통증을 느낄 수 있습니다.
밤사이 움직임이 적었던 족저 근막이 아침에 체중을 받으면서 갑자기 당겨지기 때문입니다. 몇 걸음 걷다 보면 통증이 조금 줄어드는 경우가 많습니다.

아침뿐 아니라 소파나 의자에 오랫동안 앉아 있다가 일어설 때도 비슷한 통증이 나타날 수 있습니다. 쉬고 난 뒤 처음 움직이는 순간 통증이 심해지는 특징 때문에 '첫걸음 통증'이라고 표현하기도 합니다.

통증은 발뒤꿈치 전체보다 발뒤꿈치뼈의 안쪽 아래 부분에 집중되는 경우가 많습니다. 발뒤꿈치에서 발바닥 안쪽을 따라 당기거나 욱신거리는 느낌이 함께 나타날 수도 있습니다.

발뒤꿈치 안쪽 아래를 손가락으로 눌렀을 때 유난히 아픈 지점이 있을 수 있습니다. 족저 근막이 발뒤꿈치뼈에 붙는 부위에서 압통이 나타나는 경우가 많습니다.
다만 발뒤꿈치를 눌렀을 때 아프다는 이유만으로 족저 근막염이라고 판단할 수는 없습니다. 다른 발 질환에서도 비슷한 통증이 생길 수 있습니다.

처음 몇 걸음에서는 통증이 심하지만 계속 움직이면서 발바닥 조직이 풀리면 한동안 통증이 덜해지는 경우가 있습니다.
이 때문에 상태가 좋아졌다고 생각할 수 있지만 오래 걷거나 운동한 뒤 다시 통증이 심해지는 경우가 있어 주의해야 합니다.

장시간 서서 일하거나 많이 걷는 날에는 발바닥에 부담이 계속 쌓이면서 통증이 다시 심해질 수 있습니다. 달리기, 등산처럼 발에 반복적인 충격이 가해지는 활동 후에도 발뒤꿈치가 더 아플 수 있습니다.

통증뿐 아니라 발뒤꿈치에서 발바닥 가운데 방향으로 팽팽하게 당기거나 뻣뻣한 느낌이 들기도 합니다. 특히 발가락을 몸 쪽으로 젖힐 때 발바닥이 당기면서 통증이 나타날 수 있습니다.
| 구분 | 나타날 수 있는 증상 |
|---|---|
| 아침 | 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치 통증이 심함 |
| 휴식 후 | 오래 앉았다 일어날 때 통증이 나타남 |
| 통증 위치 | 발뒤꿈치 안쪽 아래가 주로 아픔 |
| 눌렀을 때 | 발뒤꿈치의 특정 부위에 압통이 나타남 |
| 걷기 시작 | 몇 걸음 후 통증이 일시적으로 줄기도 함 |
| 활동 후 | 오래 걷거나 서 있으면 다시 심해질 수 있음 |
| 발바닥 느낌 | 당김이나 뻣뻣함이 함께 나타날 수 있음 |

족저 근막염은 발바닥에 반복적으로 부담이 가해지는 생활과 관련될 수 있습니다.
원인은 한 가지만 있는 것이 아니며 생활 습관, 발 모양, 운동량 등이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

발뒤꿈치가 아프다고 해서 모두 족저 근막염은 아닙니다. 아킬레스건 문제, 발뒤꿈치 피로골절, 신경 압박, 관절 질환 등에서도 비슷한 통증이 나타날 수 있습니다.
다음과 같은 경우에는 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
발뒤꿈치 아래쪽, 특히 안쪽 부분에 통증이 나타나는 경우가 많습니다. 발바닥 안쪽을 따라 당기는 느낌이 함께 생길 수도 있습니다.
아침 첫걸음에서 심한 발뒤꿈치 통증이 나타나는 것은 대표적인 족저 근막염 증상 중 하나입니다. 다만 이 증상만으로 확정할 수는 없으므로 통증이 반복되면 진료를 통해 확인하는 것이 좋습니다.
처음 걸을 때 아프다가 몇 걸음 후 조금 편해지는 사람이 많습니다. 하지만 오래 걷거나 서 있으면 발에 부담이 쌓이면서 다시 아파질 수 있습니다.
발뒤꿈치 통증이 가장 흔하지만 족저 근막을 따라 발바닥 안쪽이나 가운데 방향으로 당김과 통증을 느끼는 경우도 있습니다.
활동을 줄이면 통증이 일시적으로 줄어들 수 있지만 다시 많이 걷거나 서면 재발할 수 있습니다. 증상이 오래 지속된다면 원인을 확인하고 적절한 관리와 치료를 받는 것이 좋습니다.
족저 근막염은 아침 첫걸음이나 휴식 후 처음 걸을 때 발뒤꿈치 안쪽 아래가 아픈 양상이 흔합니다. 반면 통증 위치와 발생 상황이 다르거나 저림, 심한 부기, 외상 등이 동반된다면 다른 원인도 확인해야 합니다.
지금까지 족저 근막염 증상에 관한 내용을 다루어 보았습니다. 족저 근막염 증상은 특히 아침 첫발이나 오랜 휴식 후 걷기 시작할 때 발뒤꿈치가 아픈 것이 특징적입니다.
비슷한 통증이 반복된다면 무리한 걷기나 운동을 줄이고 발에 부담을 주는 생활 습관이 있는지 살펴보세요. 통증이 계속되거나 걷는 데 불편할 정도로 심해진다면 다른 발 질환과 구별하기 위해 의료기관에서 정확한 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
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